Requêtes et consultations des laboratoires CUSM

COVID-19

DM 6310 COVID-19 Requête externe pour prélèvements fait à l'extérieur des hôpitaux (révisé 2021-08-19)

DM 6311 CO​VID-19 Requête interne Adultes - Usage hospitalier uniquement (révisé 2022-11-07)

DM 6329 CO​VID-19 HME Requête interne - Usage hospitalier uniquement (révisé 2022-11-07) Imprimer sur papier rose

DM 6333 CO​VID-19 Requête interne pour Lachine - Usage hospitalier uniquement (révisé 2022-11-07)

Lignes directrices pour obtenir des spécimens pour des analyses de laboratoire d'un patient sous investigation pour une infection par le SRAS-CoV-2 (COVID-19)

Authorisation pour analyses non disponible au Québec (Formulaire AH-612)

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Biochimie Génétique

DM 3344 Biochimie Génétique Requête (révisé 2020-12-18)

DM 6370 CUSM - Requête interne pour culture cellulaire (2022-03-23)

CMDL (Laboratoire Central de Diagnostic Moléculaire)

Requêtes et formulaires de consentement

DM 4632 Requête - Labo Central de diagnostic moléculaire (révisé 2023-11-23)

DM 5320 Requête Panel Tumeurs solides (version 2024-05-01)

DM 5890 Requête - Génétique Moléculaire (révisé 2023-07-07)

DM 6956 Requête - Génétique Moléculaire: QF-PCR  (version 2024 04 03)

DM 4766 Formulaire - Consentement pour analyse Génétique Moléculaire (version 2015-11-11) 

Instructions

Ampliseq Tumeur solide information & instructions du test ( version 2023-10-26)

BRCA somatique instruction & description (version 2023-10-26)

Génotypage DPYD –Instructions (2023-07-13)

RNAseq ciblé instruction et description (version 2024-05-01)

Formulaires de critères d’éligibilité

DM 5388 Panel Syndrome de Prédisposition au Cancer Héréditaire - Formulaire (version 2023-09-06)

Cytogénétiques

Requêtes

DM 5316 Cytogénétique Requête pour MFIU et mortinaissance (2021-10-21)

DM 5328  Requȇte Cytogénétique pour Hématologie/Oncologie  (2022-07-05)

DM 5329  Requȇte Cytogénétique pour analyse Postnatale: Caryotype et FISH seulement  (2022-07-05)

DM 5834 Cytogénetiques Requête analyse Prénatale (révisé 2018-07-13)

DM 5836 Cytogénetiques Requête pour FISH sur tissu (révisé 2018-07-13)

DM 5884 Cytogénétiques requête d’analyse chromosomique postnatal sur micropuce avec SNP (2019-11-11)

Formulaires de consentement

DM 6147 Analyse Chromosomique sur Puce à ADN avec SNP: Formulaire d’information et de consentement pour enfants (2021-05-31)

DM 6149 Analyse Chromosomique sur Puce à ADN avec SNP: Formulaire d’information et de consentement pour adultes (2021 -05-31)

DM 6413 Analyse Ciblée Chromosomique sur Puce à ADN avec SNP: Formulaire d’information et de consentement (2021-04-16)

Information pour caryotype et FISH

Résumé des analyses de caryotype et FISH pour spécimens d’hématologie-oncologie adulte (révisé 2022-06-23)

Histocompatibilité et immunogénétique (HLA)

DM 4606 Laboratoire d'Histocompatibilité (HLA) (révisé 2024-05-15)

Labo Central/Sérologie/Cytométrie de flux/Médicaments antirétroviraux

Interne

DM 3165 Laboratoire Central : Requête pour patients interne (adultes) (révisé 2016-08-22)

DM 3172 Laboratoire Central : Requête pour patients interne (enfants) (révisé 2016-08-22)

Externe

DM 5502 Laboratoires : Requête pour patients externes (révisé 2016-03-31)

Cytométrie de flux

DM 6363 Laboratoire Central : Requête pour Cytométrie de flux  (2021-10-26)

Médicaments antirétroviraux 

DM 2175 ARV : Formulaire de collecte des données pour dosage des médicaments antiretroviraux (révisé 2017-01-11)

HGM

DM 3114 Laboratoire Central (Hôpital Général de Montréal seulement) : Requête pour demandes urgentes (version 2017-07-10)

Lachine

DM 5003 Laboratoires : Requête pour réponse rapide (Campus Lachine seulement) (révisé 2016-03-25)

Microbiologie (Requêtes pour les analyses envoyées à des labos externes)

B-D-Glucane Requête du CHUL (révisé 2018 08 16)

Identification bactérienne par ARNr 16S Requête du LSPQ (version V04)

Virus du papillome humain (VPH HR) détection Requête du CHUM, CHUL (révisé 2021-01)

Microbiologie/ Parasitologie/ Malaria/ Maladie de Lyme

DM 3103 Parasitologie (revisé 2018-07-13) - Guide comment compléter requête révisé 2023-11-20

DM 3166 Requête - Microbiologie (révisé 2023-11-20) - Guide comment compléter requête révisé 2023-11-20

DM 5302 Requête - Microbiologie pour la Maladie de Lyme (2019-10-24)

DM 5602 Requête-Service de référence pour la Malaria (révisé 2017-02-07)

Pathologie / Cytopathologie

DM 3111 Consultation de pathologie (requête) (révisé 2016-03-16)

DM 4644 Requête-Pathologie-Colorations spéciales (version 2024-05-27)

DM 5047 Requête-Cytopathologie - Non gynécologique (révisé  2016-09-20)

DM 5048 Requête-Cytopathologie - Gynécologique (révisé 2016-05-25)

DM 5811 Requête-Immunohistochimie (révisé 2024-07-19)

DM 5824 Demande d'examen placentaire (requête) (version 2022-03-22)

Instructions et formulaires pour la demande ou l’envoi de tests/matériel

Aide mémoire pour les échantillons de pathologie/cytologie (2024-11-11)

Formulaire de demande de Glutaraldehyde (version 2023-10-10)

Formulaire de prise de possession materiel de pathologie (FORM 924) (2022-01-21)

Procédure, instructions et formulaire - Biopsy Rénale (2023-08-17)

Procédure pour la collecte des spécimens cytologiques (2024-11-06)

Instructions pour demander des autopsies pédiatriques       

Procédure pour demander une autopsie pédiatrique, périnatale ou foetale (PON 880)  (2021-12-16)

Formulaire : Demande d'autopsie pédiatrique, périnatale ou foetale au MUHC-GLEN (Form 1119) (2021-12-14)

Formulaire : Notification de la réalisation de l'autopsie demandée (Form 1120) (2021-12-14)

Services transfusionnels

DM 3472 Services transfusionnels (révisé 2016-03-07)