Améliorer les évaluations de la déglutition et favoriser le partage d’expertise en ergothérapie

Les ergothérapeutes du Centre universitaire de santé McGill (CUSM) mettent en place de nouveaux produits à base de baryum destinés aux évaluations de la déglutition, tout en favorisant le partage des connaissances au sein du service grâce aux « Grand Rounds » en ergothérapie. 

Ces nouveaux produits sont utilisés dans le cadre d’examens de déglutition au baryum modifiés afin d’aider les cliniciens à évaluer les patients atteints de dysphagie, ou de difficultés de déglutition. Lors d’un examen par vidéofluoroscopie, l’imagerie radiographique en temps réel permet aux cliniciens d’observer la façon dont un patient déglutit. Le patient ingère des aliments et des liquides mélangés à du baryum, ce qui permet de suivre leur parcours dans la bouche et la gorge et de déterminer si une partie de ces aliments ou liquides pénètre dans les voies respiratoires plutôt que dans l’œsophage.  

« Une radiographie permet de visualiser facilement le baryum, même à une concentration beaucoup plus faible », explique Kashif Baig, responsable de l’ergothérapie pour adultes au CUSM. « Nous voulons utiliser la concentration de baryum la plus faible possible. »  

C’est un exercice d’équilibre : il faut suffisamment de baryum pour obtenir une imagerie claire, mais il est important d’en minimiser la quantité, en particulier chez les patients malades ou dont le système immunitaire est affaibli, car le baryum aspiré peut entraîner des complications respiratoires.  

Les nouveaux produits offrent une gamme de textures tout en conservant la qualité d’image avec des concentrations de baryum plus faibles. Ils sont également prêts à l’emploi, ce qui réduit le temps de préparation et peut raccourcir la durée des examens. Les ergothérapeutes et les orthophonistes travaillent ensemble pour intégrer ces produits à la pratique clinique et mettre à jour leurs protocoles.  

« Nous sommes vraiment enthousiastes à cette idée », déclare Kashif. « De nombreux patients en bénéficieront. »  

« Grand Rounds » en ergothérapie 

Lancés en 2024, les « Grand Rounds » (présentations) rassemblent des ergothérapeutes pour adultes de tous les sites du CUSM, y compris ceux qui travaillent en médecine physique et en santé mentale. Cette initiative crée des occasions de partager les connaissances acquises grâce à la formation institutionnelle, aux formations externes et à l’expérience clinique.  

« Les gens attendent cela avec impatience. Ils sont intéressés par la diversité des sujets abordés », explique Kashif, soulignant qu’environ 80 % de son équipe y participe.  

Bianca Abbatte, ergothérapeute au Centre de la main de l’Hôpital général de Montréal (HGM) et coordonnatrice des présentations, a pris la relève d’un collègue qui avait initialement mis sur pied cette initiative. Les séances portent sur des sujets cliniques, la recherche, les mises à jour des politiques et les nouvelles technologies. La participation virtuelle permet au personnel de tous les sites d’y prendre part, et la plupart des présentations sont enregistrées pour être visionnées ultérieurement.  

« L’ambiance est assez informelle, car nous sommes entre collègues et l’esprit est à l’échange », explique Bianca. « J’y vois vraiment une grande valeur. C’est très intéressant de voir mes collègues et ce qu’ils ont accompli ! »  

Octobre est le Mois de l’ergothérapie et nous sommes reconnaissants envers nos ergothérapeutes extraordinaires !