Contactez-nous Adresse postaleBureau du commissaire aux plaintes et à la qualité du CUSM1650, ave. Cedar, Salle E6.164Montréal (Québec) H3G 1A4 Des rencontres en personne sont possibles sur rendez-vous. Téléphone514-934-8306 Adresse électronique[email protected] Formulaire en ligne Site Allan Memorial Ambulatory Care Centre Pavillon Camille-Lefebvre (CHSLD) Site Glen (tous les services pour adultes, y compris l'hôpital Royal Victoria) Gilman Ambulatory Care Centre Hôpital de Lachine Hôpital de Montréal pour enfants Hôpital général de Montréal Clinique d'ophtalmologie adulte du CUSM Centre de reproduction du CUSM Les laboratoires OPTILAB CUSM Le Neuro (L'Institut-hôpital neurologique de Montréal) Raison pour laquelle vous nous contactez Assistance Plainte Je ne sais pas Identification Usager (patient) Nom Adresse Numéro de téléphone (maison) Numéro de téléphone (mobile) Adresse électronique Date de naissance Numéro de dossier Représentant Nom Adresse Numéro de téléphone (maison) Numéro de téléphone (mobile) Adresse électronique Relation avec le patient (enfant, conjoint, etc.) Plainte Adresse électronique Description de votre requête Veuillez préciser le lieu (urgence, clinique, etc.), la date et l'heure. Résultats attendus Détails supplémentaires Si vous avez des documents justificatifs, veuillez les télécharger ici. Transférer 1 seul fichier.Limité à 20 Mo.Types autorisés : pdf, doc, docx, jpg, png. Section consentement Je suis l'usager (le patient): Je consens à ce qu’un membre du Bureau du commissaire aux plaintes examine mon dossier et que les informations pertinentes soivent transmises aux personnes concernées et consultées. Je suis un représentant: Si vous déposez une plainte au nom d'une autre personne, veuillez noter que nous aurons besoin de son consentement pour qu'un membre du Bureau du commissaire aux plaintes puisse examiner son dossier. Soumettre
